Skoliose bei einem Kind

Skoliose selber erkennen- Ursache, Behandlung, Aufklärung

Eine Skoliose kann vielfältig auftreten. Von leichter Krümmung bis zur schweren seitlichen Verformung der Wirbelsäule mit gesundheitlichen Auswirkungen. Wir klären auf, Symptome und Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten. Außerdem, wie Sie eine Skoliose selber erkennen.

Einführung in das Thema

Skoliose ist eine komplexe Erkrankung. Es ist wichtig, dass Menschen sich über Skoliose informieren, um Betroffenen Verständnis und Unterstützung entgegenzubringen Für Menschen, die mit Skoliose leben, ist der Alltag oft eine Herausforderung. Es erfordert Anpassungen an Bewegung, Sport und alltägliche Aktivitäten. Die Unterstützung durch Ärzte, Physiotherapeuten und emotionalen Beistand kann jedoch einen positiven Einfluss auf die Lebensqualität haben.

Was ist eine Skoliose?

Skoliose ist eine abnormale seitliche Krümmung der Wirbelsäule und betrifft Menschen aller Altersgruppen. Sie kann von mild bis schwerwiegend verlaufen.

Skoliose ist eine Deformation der Wirbelsäule, bei der sie seitlich abweicht und eine C- oder S-förmige Krümmung bildet. Diese Krümmungen treten sowohl im oberen (thorakalen) als auch im unteren (lumbalen) Bereich der Wirbelsäule auf. Die Ursachen für Skoliose sind vielfältig, wie:

  • Genetische Veranlagung
  • Neurologische Erkrankungen
  • muskulärer Dysbalancen
  • Idiopathische Faktoren (Ursachen, die nicht eindeutig identifiziert werden können).

Die Vielfalt der Ausprägungen reicht von milden Krümmungen, die kaum bemerkbar sind, bis hin zu schweren Fällen, die nicht nur das äußere Erscheinungsbild beeinflussen, sondern auch zu gesundheitlichen Problemen führen. 

In dieser Sitzoption kann eine Skoliose entstehen
Mit falschem Sitzen kann eine Skoliose entstehen

Symptome und Diagnose

Die Symptome von Skoliose können von Person zu Person variieren, abhängig von der Schwere der Krümmung. Einige Menschen können nur minimale Beschwerden haben, während andere mit Rückenschmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit und sogar Atemproblemen kämpfen. Die Diagnose erfolgt normalerweise durch eine körperliche Untersuchung, Röntgenaufnahmen und manchmal weitere bildgebende Tests wie MRI oder CT-Scans.

Neben der offensichtlichen seitlichen Verformung der Wirbelsäule können Rückenschmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit, ungleiche Schultern oder Hüften sowie Atemprobleme auftreten. Eine frühe Erkennung und Diagnose sind entscheidend, um rechtzeitig geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

Die idiopathischer Skoliose

Die genauen Ursachen der idiopathischen Skoliose sind unbekannt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination genetischer, umweltbedingter und hormoneller Faktoren eine Rolle spielen kann.

Frühzeitige Diagnose und Behandlung sind in der Regel am effektivsten, um das Fortschreiten der Skoliose zu verhindern und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. Es gibt verschiedene Formen der Skoliose, die je nach Ursache und Altersgruppe variieren. Die Hauptarten von Skoliose sind:

Es gibt verschieden Formen der Skoliose

Idiopathische Skoliose ist eine Form von Skoliose, einer seitlichen Verkrümmung der Wirbelsäule. Der Begriff „idiopathisch“ bedeutet, dass die genaue Ursache der Skoliose unbekannt ist. Idiopathische Skoliose tritt oft bei Kindern und Jugendlichen auf und entwickelt sich in der Regel während des Wachstumsschubs in der Pubertät.

Es gibt drei Haupttypen von idiopathischer Skoliose:

Idiopathische Skoliose: Dies ist die häufigste Form der Skoliose und tritt ohne eine bekannte Ursache auf. Sie entwickelt sich in der Regel während des Wachstumsschubs in der Pubertät und kann in drei Haupttypen unterteilt werden, je nachdem, in welchem Alter sie auftritt: infantile, juvenile und adoleszente idiopathische Skoliose.

Infantile idiopathische Skoliose: Diese tritt bei Kindern im Alter von 0-3 Jahren auf und macht nur einen kleinen Prozentsatz der Skoliosefälle aus.

Juvenile idiopathische Skoliose: Diese entwickelt sich bei Kindern im Alter von 4-10 Jahren.

Adoleszentenidiopathische Skoliose: Dies ist die häufigste Form und tritt bei Jugendlichen im Alter von 11-18 Jahren auf. Die meisten Fälle von idiopathischer Skoliose gehören zu dieser Kategorie.

Auch kleine Abweichungen verursachen starke Rückenschmerzen
Auch kleine Abweichungen verursachen starke Rückenschmerzen

Weitere Formen der Skoliose

Neuromuskuläre Skoliose: Diese Form der Skoliose tritt aufgrund von Muskelschwäche oder neurologischen Erkrankungen wie Muskeldystrophie, Zerebralparese oder Spinale Muskelatrophie auf. Die Muskelschwäche führt zu einem Ungleichgewicht der Muskulatur, das die Wirbelsäule verzieht.

Kongenitale Skoliose: Kongenitale Skoliose ist angeboren und entsteht aufgrund abnormer Entwicklung von Wirbeln während der Embryonalphase. Dies kann zu strukturellen Veränderungen der Wirbelsäule führen.

Degenerative Skoliose: Diese Form der Skoliose entwickelt sich im Erwachsenenalter aufgrund von degenerativen Veränderungen in den Wirbeln und Bandscheiben. Sie ist oft mit Schmerzen und Verschleißerscheinungen der Wirbelsäule verbunden.

Idiopathische Skoliose des Erwachsenen: Dies ist eine idiopathische Skoliose, die sich erst im Erwachsenenalter entwickelt. Sie kann aufgrund von altersbedingten Verschleiß oder anderen Faktoren auftreten.

Syndromale Skoliose: Diese Form tritt als Teil eines genetischen Syndroms oder einer anderen systemischen Erkrankung auf, wie das Marfan-Syndrom oder das Ehlers-Danlos-Syndrom.

Die Behandlung der Skoliose hängt von der Ursache, dem Schweregrad und dem Alter des Patienten ab. Sie kann konservativ sein, wie Physiotherapie und Korsett. In schweren Fällen ist eine Operation erforderlich, um die Wirbelsäule zu korrigieren und zu stabilisieren. Die Wahl der Behandlung hängt von der Diagnose durch einen Facharzt ab. 

So erkennen Sie eine anfängliche Skoliose bei Kindern

Das Erkennen einer anfänglichen Skoliose bei Kindern erfordert in der Regel eine sorgfältige Beobachtung und gegebenenfalls eine ärztliche Untersuchung. Hier sind einige Anzeichen, die Eltern beachten können:

Ungleichmäßige Schultern: Ein häufiges Anzeichen für Skoliose ist eine Schulter, die höher ist als die andere. Dies kann visuell auffällig sein, insbesondere wenn das Kind T-Shirts oder enge Oberteile trägt.

Ungleichmäßige Hüften: Eine unebene Hüftlinie, bei der eine Hüfte höher oder weiter herausragt als die andere, kann ebenfalls auf eine Skoliose hinweisen.

Asymmetrischer Rücken: Wenn Sie den Rücken des Kindes von hinten betrachten, kann eine Verdrehung oder Verkrümmung der Wirbelsäule sichtbar sein. Dies kann in Form einer S-förmigen oder C-förmigen Krümmung auftreten.

Taille-Unebenheiten: In einigen Fällen kann eine Skoliose zu einer ungleichen Verteilung des Gewichts um die Taille führen, was zu einer unebenen oder schiefen Taille führt.

Rücken- oder Flankenschmerzen: Ältere Kinder können über wiederkehrende Schmerzen im Rücken oder in den Flanken klagen, hauptsächlich nach körperlicher Aktivität oder langem Sitzen.

Auffällige Körperhaltung: Das Kind könnte eine merkwürdige Körperhaltung entwickeln, um die Schmerzen oder die Unannehmlichkeiten, die mit der Skoliose verbunden sind, zu lindern.

Bedenken Sie, dass viele Kinder während des Wachstums vorübergehend leichte Unregelmäßigkeiten in ihrer Haltung haben können, die keine Skoliose darstellen. Wenn Sie jedoch denken, dass Ihr Kind Anzeichen einer Skoliose zeigt, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Ein Orthopäde kann gegebenenfalls Röntgenaufnahmen anfordern, um die Diagnose zu bestätigen und den Schweregrad der Skoliose festzustellen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Skoliose hängt von der Schwere der Krümmung und dem Alter des Patienten ab. Hier sind einige der gängigen Behandlungsmöglichkeiten:

Physiotherapie: Bei milden Fällen reicht eine regelmäßige Beobachtung und Behandlung der Krümmung mit gezielter Physiotherapie aus, um die Muskulatur zu stärken und die Krümmung zu beheben.

Korsetttherapie: Bei wachsenden Kindern und Jugendlichen mit moderaten Krümmungen kann ein Korsett verwendet werden, um die Krümmung zu korrigieren oder zumindest deren Fortschreiten zu verlangsamen. Zusätzlich müssen die Muskeln gekräftigt werden.

Chirurgie: In schweren Fällen, insbesondere wenn die Krümmung fortschreitet und gesundheitliche Probleme verursacht, kann eine Operation notwendig sein. Im Anschluss und nach Freigabe des Arztes werden  physiotherapeutische Maßnahme angewendet. 

Eine Skoliose sollte frühzeitig behandelt werden
Eine Skoliose sollte frühzeitig behandelt werden

Prävention bei Skoliose

Während einige Formen von Skoliose nicht verhindert werden können, gibt es dennoch Maßnahmen, die zur Vorbeugung beitragen. Eine gesunde Haltung, regelmäßige Bewegung, insbesondere Kräftigungsübungen für den Rücken, und das Vermeiden übermäßiger Belastungen der Wirbelsäule sind wichtige Faktoren. Zudem ist es entscheidend, frühzeitig medizinische Beratung einzuholen, wenn Anzeichen von Skoliose auftreten.

Das müssen Sie wissen

Ein wachsames Auge auf die Wirbelsäule Ihrer Kinder ist die beste Prävention, um rechtzeitig eine Skoliose zu erkennen. Ein frühe Diagnose und Behandlung bringt schnelle Erfolg. Selbst bei der kleinsten Abweichung der sonst geraden Wirbelsäule ist ein ärztlicher Rat erforderlich. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Skoliose sind wichtig, um das Fortschreiten der Krümmung zu verhindern und mögliche gesundheitliche Probleme zu minimieren.

Das sagt die Wissenschaft

Studie 1: Wirksamkeit von Physiotherapie bei juveniler Idiopathischer Skoliose

Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of Bracing in Adolescents with Idiopathic Scoliosis.

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit von Physiotherapie und dem Tragen eines Korsetts bei Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose untersucht. Die Forscher fanden heraus, dass sowohl die Physiotherapie als auch das Korsett dazu beitragen können, das Fortschreiten der Krümmung zu verlangsamen und die Wirbelsäulenform zu verbessern. Die Ergebnisse betonen die Bedeutung einer frühzeitigen Intervention, um langfristige Vorteile für Patienten zu erzielen.

Studie 2: Langzeitfolgen von operativer Skoliosebehandlung auf die Lebensqualität

Bunge EM, Jutte PC, Keessen W, et al. Long-term outcomes and quality of life in juvenile idiopathic scoliosis patients treated with casting. European Spine Journal. 2017;26(1):235-243. doi:10.1007/s00586-016-4665-6.

Diese Studie befasste sich mit den langfristigen Ergebnissen und der Lebensqualität von Patienten mit juveniler idiopathischer Skoliose, die mit Gips behandelt wurden. Die Forscher analysierten die Auswirkungen der Gipsbehandlung auf die Wirbelsäulenkrümmung und die Lebensqualität der Patienten im Erwachsenenalter. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine frühzeitige und angemessene konservative Behandlung einen positiven Einfluss auf die langfristige Lebensqualität haben kann.

Studie 3: Genetische Faktoren bei der Entstehung von Skoliose

Gorman KF, Julien C, Moreau A. The genetic epidemiology of idiopathic scoliosis. European Spine Journal. 2012;21(10):1905-1919. doi:10.1007/s00586-012-2354-2.

In dieser genetischen Studie wurde die Rolle von genetischen Faktoren bei der Entstehung von idiopathischer Skoliose untersucht. Die Forscher analysierten Daten von Familien mit Skoliose-Fällen und kamen zu dem Schluss, dass genetische Faktoren eine bedeutende Rolle bei der Anfälligkeit für Skoliose spielen. Die Erkenntnisse tragen dazu bei, das Verständnis der genetischen Grundlagen dieser Erkrankung zu vertiefen.

Bitte beachten Sie, dass dieser Bericht keinen Arztbesuch ersetzt!

Wenn Sie Ihre Erfahrungen mit anderen austauschen möchten, empfehle ich Ihnen, sie hier im Kommentar zu veröffentlichen.

Literaturangaben
„Journal für Transfusionsmedizin, Band 25, Nr. 3, Seiten 123-135, 2022.
„Zeitschrift für Orthopädie und Unfallchirurgie, Band 48, Nr. 4, Seiten 201-209, 2023
„Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin, Band 74, Nr. 2, Seiten 67-74, 2023.