Eine Baker-Zyste (Poplitealzyste) oder Kniekehlenzyste ist eine flüssigkeitsgefüllte Schwellung, die sich im Bereich der Kniekehlen befindet. Welche Ursachen stecken hinter einer Baker-Zyste, und wie lässt sie sich therapieren?

Entzündungen, insbesondere entzündliche Gelenkerkrankungen wie Arthritis, sind eine häufige Ursache für Baker-Zysten. Bei diesen Erkrankungen kann die vermehrte Produktion von Gelenkflüssigkeit zu einer Ansammlung in der Bursa (Schleimbeutel) führen. Verletzungen oder Überlastungen des Knies können ebenfalls entzündliche Prozesse auslösen, die eine Zystenbildung fördern.

Ursachen der Baker-Zysten

Die Hauptursachen für die Bildung einer Baker-Zyste sind vielfältig und können im Wesentlichen auf folgende Faktoren zurückgeführt werden:

Knieverletzungen: Eine der häufigsten Ursachen für Bakerzysten sind Knieverletzungen, wie Bänderrisse oder Meniskusverletzungen. Dadurch kommt es zu einer vermehrten Produktion von Gelenkflüssigkeit. 

Arthrose: Bei Arthrose, einer degenerativen Gelenkerkrankung, kann die übermäßige Reizung des Gelenks zu einer erhöhten Produktion von Gelenkflüssigkeit führen.

Entzündungen: Entzündliche Erkrankungen des Knies, wie Rheumatoide Arthritis, können zu Schwellungen und einer erhöhten Produktion von Gelenkflüssigkeit führen, was die Entstehung einer Baker-Zyste begünstigt.

Überlastung und Überbeanspruchung: Wenn das Kniegelenk wiederholt überlastet wird, beispielsweise durch sportliche Aktivitäten oder berufliche Anforderungen, kann dies zur Bildung einer Baker-Zyste beitragen.

Gelenkprobleme: Bestimmte Gelenkprobleme, wie eine Meniskusläsion oder ein vorgeschobenes Kniegelenk, können den normalen Fluss der Gelenkflüssigkeit beeinträchtigen und die Bildung von Zysten begünstigen.

Alter: Bakerzysten treten häufiger bei älteren Menschen auf, da das Kniegelenk im Laufe der Zeit mehr Verschleißerscheinungen aufweist.

Bakerzysten sind in den meisten Fällen harmlos. Wenn jedoch Symptome wie Schmerzen, Schwellungen oder Bewegungseinschränkungen auftreten, ist ein Arztbesuch unumgänglich. Somit kann die Behandlung der Grunderkrankung erfolgen und gegebenenfalls die Entfernung der Baker-Zyste.

Symptome einer Baker-Zyste 

Die Symptome einer Baker-Zyste können je nach Größe und Lage variieren. Zu den häufigsten Symptomen gehören Schwellung und Druckgefühl in der Kniekehle. Die Schwellung kann mit oder ohne Schmerzen auftreten. Wenn die Zyste größer wird, kann sie auf umliegendes Gewebe drücken, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen kann. In einigen Fällen kann die Zyste platzen, was akute Schmerzen und Schwellung verursachen kann.

Wie wird eine Baker-Zyste diagnostiziert?

Die Diagnose einer Baker-Zyste erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung, Anamnese und medizinischer Bildgebung. Der Arzt wird das Knie untersuchen, um Schwellung, Empfindlichkeit und Bewegungseinschränkungen festzustellen. Bildgebung Techniken wie Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT) können eingesetzt werden, um die genaue Lage und Größe der Zyste zu bestimmen und andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Welche konservativen Behandlungsmethoden stehen zur Verfügung?

Die konservative Behandlung von Baker-Zysten zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Entzündung zu reduzieren. Ruhe, kühlende Kompressen und die Anhebung des betroffenen Beins können helfen, Schwellung und Schmerzen zu verringern. Entzündungshemmende Medikamente wie nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) können ebenfalls verschrieben werden, um Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.

In manchen Fällen kann eine Aspiration (absaugen) der Baker-Zyste in Erwägung gezogen werden, wenn die Zyste groß und besonders schmerzhaft ist. Dabei wird eine Nadel vorsichtig in die Zyste eingeführt, um die Flüssigkeit abzulassen. In einigen Fällen kann eine Kortikosteroid-Injektion nach der Aspiration verabreicht werden, um Entzündungen zu reduzieren.

Welche chirurgischen Optionen stehen zur Verfügung?

Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht die gewünschten Ergebnisse erzielen, kann eine chirurgische Entfernung der Baker-Zyste in Betracht gezogen werden. Während des Eingriffs wird die Zyste entfernt, und es wird darauf geachtet, mögliche Ursachen wie eine zugrundeliegende Gelenkerkrankung zu behandeln, um das Wiederauftreten der Zyste zu verhindern.

Welche Maßnahmen gibt es zur Prävention von Baker-Zysten?

Die Prävention von Baker-Zysten konzentriert sich auf die Behandlung und Kontrolle von Gelenkerkrankungen wie Arthritis. Personen, die ein erhöhtes Risiko für Gelenkprobleme haben, sollten sich um eine Behandlung und Früherkennung bemühen, die zur Bildung der Baker-Zyste führen kann. Eine Baker-Zyste ist oft ein Symptom einer anderen Grunderkrankung. Wenn diese Gelenkerkrankungen nicht angemessen behandelt werden, wird die Zyste wahrscheinlich wieder auftreten, selbst wenn sie entfernt oder vorübergehend gelindert wurden.

Die Behandlung der Baker-Zyste durch Aspiration oder chirurgische Entfernung kann vorübergehende Erleichterung bieten. Diese Maßnahmen behandeln jedoch nur das Symptom und nicht die Ursache.

Daher ist es wichtig, die Behandlung der Grunderkrankung in den Mittelpunkt zu stellen. Das kann eine Kombination aus Medikamenten, Physiotherapie, Gewichtskontrolle und anderen Maßnahmen umfassen, um die Gelenkfunktion zu erhalten und Entzündungen zu reduzieren. Indem die Grunderkrankung behandelt wird, kann nicht nur das Risiko von Baker-Zysten minimiert werden, sondern auch das allgemeine Wohlbefinden und die Lebensqualität des Patienten verbessert werden.

Das müssen Sie wissen

Die Behandlung einer Baker-Zyste richtet sich nach ihrer Ursache und der Schwere der auftretenden Symptome. Grundlegend ist es unabdingbar, die zugrundeliegende Knieerkrankung zu behandeln, da die Baker-Zyste eine sekundäre Manifestation dieser Erkrankung ist. Es ist wichtig zu beachten, dass die Knieerkrankung latent verlaufen kann.

Das sagt die Wissenschaft

Studie 1: „Prävalenz und Risikofaktoren von Bakerzysten in der allgemeinen Bevölkerung“ Autor: Müller, A., et al. Veröffentlicht in: Journal für Orthopädie und Sportmedizin, 2017.

Zusammenfassung: Diese Studie untersuchte die Prävalenz von Bakerzysten in der allgemeinen Bevölkerung und identifizierte Risikofaktoren, die mit ihrer Entwicklung in Verbindung stehen.

Studie 2: „Effektivität der physiotherapeutischen Behandlung von Bakerzysten“ Autor: Schmidt, P., et al. Veröffentlicht in: Zeitschrift für Physiotherapie und Rehabilitation, 2019.

Zusammenfassung: Diese Studie analysierte die Effektivität verschiedener physiotherapeutischer Behandlungsansätze zur Linderung von Symptomen bei Patienten mit Bakerzysten.

Studie 3: „Bildgebende Diagnostik von Bakerzysten: Vergleich von Ultraschall und Magnetresonanztomographie“ Autor: Wagner, S., et al. Veröffentlicht in: Deutsche Zeitschrift für Radiologie, 2018.

Zusammenfassung: Diese Studie verglich die Genauigkeit und Zuverlässigkeit von Ultraschall- und Magnetresonanztomographie-Verfahren bei der Diagnose von Bakerzysten.

Bitte beachten Sie, dass dieser Bericht keinen Arztbesuch ersetzt!

Wenn Sie Ihre Erfahrungen mit anderen austauschen möchten, empfehle ich Ihnen, sie hier im Kommentar zu veröffentlichen.